Порядок и условия предоставления скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи


1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других
состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том
числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими
организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения
оказывается гражданам бесплатно.
2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
оказывается в следующих формах:
1) экстренной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении
хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
2) неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях,
обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Оказание скорой медицинской помощи осуществляется в круглосуточном
режиме заболевшим и пострадавшим, находящимся вне медицинских организаций,
в амбулаторных и стационарных условиях, при непосредственном обращении
граждан за медицинской помощью на станцию (подстанцию, отделение) скорой
медицинской помощи, катастрофах и стихийных бедствиях.
3. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости
осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку
граждан, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.
Медицинская эвакуация может осуществляться с места происшествия или
места нахождения пациента (вне медицинской организации), а также
из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания
необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин
в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц,
пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий (далее -
медицинская организация, в которой отсутствует возможность оказания
необходимой медицинской помощи).
Выбор медицинской организации для доставки пациента при осуществлении
медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состояния пациента,
минимальной по времени транспортной доступности до места расположения
медицинской организации, профиля медицинской организации, куда будет
доставляться пациент в соответствии с порядками маршрутизации пациентов,
установленными приказами Министерства здравоохранения Свердловской
области.
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой
медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий
по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского
оборудования. Эвакуация трупа машиной скорой медицинской помощи
не допускается.
4. Перечень показаний для вызова скорой медицинской помощи
в экстренной и неотложной формах регламентирован порядком оказания скорой
медицинской помощи, утверждаемым нормативным правовым актом
уполномоченного федерального органа исполнительной власти.
5. Прием вызовов и передача их врачебной (фельдшерской) бригаде
осуществляется фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче
вызовов.
6. В первоочередном порядке осуществляется выезд бригад скорой
медицинской помощи на вызовы по экстренным показаниям, на вызовы
по неотложным показаниям осуществляется выезд свободной общепрофильной
бригады скорой медицинской помощи при отсутствии в данный момент вызовов
в экстренной форме. Выезд бригад на вызовы по экстренным показаниям
осуществляется в течение времени, не превышающего четырех минут с момента
получения вызова.
7. Оказание скорой медицинской помощи осуществляется в соответствии
с порядком оказания скорой медицинской помощи, утверждаемым нормативным
правовым актом уполномоченного федерального органа исполнительной власти.
8. При наличии срочных медицинских показаний для дальнейшего оказания
медицинской помощи бригадой скорой медицинской помощи осуществляется
экстренная медицинская эвакуация больных и пострадавших в дежурный
стационар. Госпитализация осуществляется по сопроводительному листу врача
(фельдшера) скорой помощи.
9. Сведения о больных, не нуждающихся в госпитализации, но состояние
которых требует динамического наблюдения за течением заболевания,
своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или)
лечения, передаются в поликлинику по месту жительства (прикрепления) пациента
в течение суток.
10. Станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи
не выдают документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, судебно-
медицинских заключений и рецептов, не назначают планового лечения. В случае
констатации факта смерти информация о каждом случае незамедлительно
передается в органы внутренних дел и амбулаторно-поликлиническую
медицинскую организацию в установленные сроки.
11. Станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи выдают
по письменному заявлению пациента или его законного представителя справки
произвольной формы с указанием даты, времени обращения, диагноза,
проведенных обследований, оказанной помощи и рекомендаций по дальнейшему
лечению или копии карт вызова.
12. В соответствии с законодательством Российской Федерации лица,
виновные в ложном вызове скорой медицинской помощи, привлекаются
к административной ответственности.
13. Скорая специализированная медицинская помощь оказывается
круглосуточно и предоставляется безотлагательно всем гражданам, находящимся
на лечении в медицинских организациях на территории Свердловской области, при
возникновении чрезвычайных ситуаций, массовых заболеваниях, экологических и
техногенных катастрофах.
14. Скорая специализированная медицинская помощь, в том числе
санитарно-авиационная эвакуация, оказывается государственным бюджетным
учреждением здравоохранения Свердловской области «Территориальный центр
медицины катастроф», его филиалами, расположенными в Северном
управленческом округе Свердловской области (город Краснотурьинск), Восточном
управленческом округе Свердловской области (город Ирбит), и трассовыми
пунктами скорой медицинской помощи, расположенными на федеральных
автомобильных магистралях, проходящих по территории Свердловской области.
15. Право вызова специалистов для оказания скорой специализированной
медицинской помощи, в том числе санитарно-авиационной эвакуации, имеют
заведующие отделениями медицинских организаций, где находится больной,
и дежурные врачи.
16. Скорая специализированная медицинская помощь оказывается
в следующих случаях:
1) при состояниях, угрожающих жизни больного, и отсутствии в конкретной
медицинской организации врача-специалиста соответствующего профиля
и квалификации или необходимых условий для оказания специализированной
медицинской помощи на уровне современных достижений медицинской науки
и техники;
2) при отсутствии эффекта от проводимой пациенту терапии,
прогрессирующем ухудшении состояния больного;
3) при трудности в диагностике заболевания и определении тактики лечения;
4) при необходимости транспортировки пациента, находящегося в тяжелом
состоянии, в медицинские организации государственной и муниципальной систем
здравоохранения для оказания специализированной медицинской помощи.
17. Скорая специализированная медицинская помощь оказывается в виде:
1) консультаций (в том числе телефонных и телемедицинских) врачей-
специалистов государственного бюджетного учреждения здравоохранения
Свердловской области «Территориальный центр медицины катастроф» и его
филиалов;
2) проведения врачами-специалистами лечебно-диагностических
мероприятий, а при необходимости оперативного лечения в медицинских
организациях, расположенных на территории Свердловской области.
18. Медицинская эвакуация больных, нуждающихся в сопровождении
реанимационной бригады, осуществляется на санитарном автомобиле класса «С»
в медицинские организации государственной и муниципальной систем
здравоохранения, находящиеся на территории Свердловской области, для оказания
специализированной медицинской помощи.
19. Санитарно-авиационная эвакуация осуществляется воздушными судами в
следующих случаях:
1) тяжести состояния пациента, требующей его скорейшей доставки
в медицинскую организацию, при наличии технической возможности
использования авиационного транспорта и невозможности обеспечить санитарную
эвакуацию в оптимальные сроки другими видами транспорта;
2) наличия противопоказаний к медицинской эвакуации пострадавшего
наземным транспортом;
3) удаленности места происшествия от ближайшей медицинской организации
на расстояние, не позволяющее доставить пациента в медицинскую организацию
в максимально короткий срок;
4) климатических и географических особенностей места происшествия
и отсутствия транспортной доступности;
5) масштабов происшествия, не позволяющих выездным бригадам скорой
медицинской помощи осуществить медицинскую эвакуацию другими видами
транспорта.
20. При возникновении чрезвычайной ситуации или в других случаях
по распоряжению Министра здравоохранения Свердловской области для оказания
скорой специализированной медицинской помощи могут дополнительно
привлекаться бригады специализированной медицинской помощи постоянной
готовности государственного бюджетного учреждения здравоохранения
Свердловской области «Территориальный центр медицины катастроф».